Saltar al contenido

Reclamos negados

¿Le negaron el reclamo o le cortaron los pagos? Todavía hay camino

Las aseguradoras niegan reclamos por razones que suenan definitivas: la lesión no fue del trabajo, el aviso llegó tarde, su médico no está de acuerdo. Muchas de esas razones se pueden poner a prueba en una audiencia.

Una carta de negación le da un plazo corto para pedir una audiencia. Si ese plazo se cierra, puede perder el reclamo sin que nadie escuche su versión. Tráiganos la carta el mismo día que llegue, aunque quiera pensarlo con calma.

Pedimos la audiencia, reunimos sus expedientes médicos y las declaraciones de testigos, y lo preparamos para lo que preguntará el juez.

Tráiganos

  • La carta de negación o de corte

  • Expedientes médicos y notas de trabajo

  • Talones de pago de antes de la lesión

  • Nombres de quienes vieron lo ocurrido

Un trabajador con overol azul llena un formulario impreso en un escritorio.

Cómo es el camino hacia una audiencia

  1. 01

    Paso 1: Presentamos la solicitud de audiencia

    Lo primero que hacemos, antes del plazo que dice su carta.

  2. 02

    Paso 2: Reunimos las pruebas

    Expedientes médicos, la opinión de su médico, su historial de pagos y testigos.

  3. 03

    Paso 3: Hablamos de un acuerdo

    Muchos casos se resuelven en una mediación. Usted decide, y le explicamos qué significa cada oferta.

  4. 04

    Paso 4: La audiencia

    Un juez lo escucha a usted, a su médico y a la aseguradora, y luego decide.

Antes de apelar

¿Cuánto tiempo tengo para apelar?

No mucho, y cambia según el estado: a veces solo unas semanas desde la fecha de la carta. No espere para averiguarlo.

El médico de la aseguradora dice que estoy bien. ¿Y ahora?

La opinión de su médico es una prueba más, no la última palabra. Los expedientes de su propio médico y una segunda opinión también cuentan.

¿Tendré que ir a un tribunal?

La mayoría de las audiencias son ante un juez en una oficina administrativa, no ante un jurado, y muchos casos se resuelven antes. Le decimos qué esperar antes de cada fecha.

Tráiganos la carta

Con una foto basta para ver cuánto tiempo le queda.